Продолжая тему про холод, расскажу историю из свой практики.
Жарким июльским летом ко мне на приём пришёл спортивного телосложения мужчина средних лет с жалобами на периодические боли в шейном и грудном отделе позвоночника. Боль жгучая, иногда стреляющая, интенсивная, с приступами обострения. Отдавала в обе руки, больше в правую. Во время приступов ночью было тяжело заснуть, несколько раз за ночь просыпался. Иногда был вынужден спать сидя в кресле, так как в таком положении становилось легче. На момент обращения болел уже больше двух лет. За это время лечился в поликлинике по месту жительства, нескольких частных медицинских центрах, дважды госпитализировался в больницы.
Сам пациент своё заболевание связывал с особенностями работы, поскольку в отпуске состояние практически полностью приходило в норму. Работал он рубщиком мяса в крупном продовольственном магазине, т.е. проводил разделку туш. Поскольку, основным рабочим инструментом являлся топор, физическая нагрузка была достаточно серьёзной и однообразной. Это обстоятельство справедливо наводило лечащих врачей на мысль о наличии шейно-грудного остеохондроза, который обострялся на фоне интенсивной физической деятельности. Было проведено множество различных исследований, подтверждающих такую точку зрения. В числе прочего обнаружили даже две среднего размера грыжи межпозвонковых дисков в верхней части грудного отдела позвоночника. На фоне проводимого ранее лечения боль на некоторое время успокаивалась, но потом опять наступало выраженное ухудшение.
В принципе, такая ситуация не редкость и достаточно типична для людей, выполняющих однообразную физическую деятельность (например, любителей покосить траву триммером) или начинающих энтузиастов «покачать железо» без контроля тренера. Смущало то, что в своём рассказе пациент упомянул два обстоятельства, которые никак в привычную картину остеохондроза не вписывались. Во-первых, это характер боли. Она возникала не в момент рубки мяса, а спустя день или даже два. Больные суставы, травмы, ущемленные нервы обычно дают знать о себе сразу. Отсроченные боли типичны для мышц. Об этом хорошо знают те, кто время от времени даёт своему телу приличную физическую нагрузку без последующего массажа или сауны. Во-вторых, в отпуске пациент не полировал спиной лежаки на турецких пляжах, а активно строил дачу. Копал, месил, таскал, рубил, пилил, колотил, но при этом про спину не вспоминал!
В процессе консультации мы проанализировали особенности биомеханики физической деятельности на рабочем месте. Определили пути оптимизации нагрузки на мышцы. Приступили к лечению. После первого сеанса мануальной терапии традиционно день побаливали мышцы, но стало легче. Второй и третий сеанс так же заметно улучшили состояние, даже не смотря на то, что на работе у пациента шла увеличенная нагрузка из-за ушедшего в отпуск сменщика. За два дня до запланированной даты четвёртого сеанса мануальной терапии вновь возникли интенсивные боли в шее, межлопаточной области, уходившие в правое надплечье и плечо. Встречаемся с пациентом и подробно, чуть ли не по минутам разбираем предыдущий рабочий день, пытаясь найти причину обострения. Ничего необычного, никаких серьезных нагрузок. Даже свиную тушу из морозилки нёс не один, а вдвоём с помощником… - Стоп-стоп-стоп!!! Откуда? Из морозильника? А вот об этом, пожалуйста, подробнее!
Выяснилось, что в процессе работы иногда приходится ходить за мясными тушами в большую морозильную камеру. В процессе загрузки-разрузки-сортировки-перевешивания он иногда вынужден там находиться не один десяток минут. И это в рабочем фартуке, одетым на спецодежду и с мокрой спиной после интенсивной работы топором!
Разобрали мы эту ситуацию и решили попробовать пред заходом в морозильную камеру накидывать сверху теплую куртку. И всё. Проблема исчезла.
После этого прошло уже несколько лет. Болевые приступы не повторялись. Достаточно оказалось просто держать спину в тепле.
>>Click here to continue<<
