Ведение пациентов перед катетерной абляцией

Согласно новому Европейскому консенсусу ключевая часть предпроцедурного ведения – это исключение тромбов у пациентов, которым показана катетерная абляция. В новом консенсусе повысили роль внутрисердечной эхокардиографии для этой цели.

В заявлении говорится, что целесообразно провести визуализацию для исключения тромба у нескольких групп пациентов. К ним относятся:

✔️ Пациенты с показаниями к антикоагулянтной терапии, которые получали её менее 3 недель.

✔️ Пациенты, получавшие адекватную антикоагулянтную терапию в течение 3 недель или дольше, при наличии специфических факторов, связанных с риском образования тромбов, например, с повышенным показателем CHA2DS2-VASc (≥3), непароксизмальной ФП, гипертрофической кардиомиопатией, амилоидозом или ревматической болезнью сердца.

В заявлении говорится, что чреспищеводная эхокардиография, сердечная КТ и внутрисердечная эхокардиография являются разумными вариантами визуализации для исключения наличия тромба. Выбор конкретного инструмента визуализации должен основываться на различных факторах, включая характеристики пациента, опыт врачей и наличие различных методов визуализации в учреждении.

Профессия – кардиолог

Ведение пациентов перед катетерной абляцией

Согласно новому Европейскому консенсусу ключевая часть предпроцедурного ведения – это исключение тромбов у пациентов, которым показана катетерная абляция. В новом консенсусе повысили роль внутрисердечной эхокардиографии для этой цели.

В заявлении говорится, что целесообразно провести визуализацию для исключения тромба у нескольких групп пациентов. К ним относятся:

✔️ Пациенты с показаниями к антикоагулянтной терапии, которые получали её менее 3 недель.

✔️ Пациенты, получавшие адекватную антикоагулянтную терапию в течение 3 недель или дольше, при наличии специфических факторов, связанных с риском образования тромбов, например, с повышенным показателем CHA2DS2-VASc (≥3), непароксизмальной ФП, гипертрофической кардиомиопатией, амилоидозом или ревматической болезнью сердца.

В заявлении говорится, что чреспищеводная эхокардиография, сердечная КТ и внутрисердечная эхокардиография являются разумными вариантами визуализации для исключения наличия тромба. Выбор конкретного инструмента визуализации должен основываться на различных факторах, включая характеристики пациента, опыт врачей и наличие различных методов визуализации в учреждении.

hottg.com/profcardiologist/2030

6.5K viewsMay 10 at 13:03