عید فطر است و اول شوال
حلول ماه عید و شادی مسلمین است
پایان ماه روز ه، برای صائمین است
نشاط و افتخار و شادی و سربلندی
از محک الهی برای مؤمنین است
حلول ماه شوال و عید سعید فطر مبارک باد!

🔵پاسخی به یک پرسش


🔹اطفالی رو میارن با گلودرد چرکی یا اوتیت. یا پنومونی. و تب بالا  و اصرار دارن که هرچه زودتر تب بچه شون پایین بیاد آیا امکانش هست کنار تجویز آنتی‌بیوتیک  و استامینوفن. از دارو های کورتونی هم استفاده کرد.یا گاها هیچ منشا عفونی پیدا نمیشه آیا در این موارد میشه کورتون تجویز کرد ؟
پزشکان عمومی در بسیاری از موارد حدود ۹۰ درصد موارد سرماخوردگی که یکم بچه بدحال و تبدار باشه کورتون رو تجویز میکنند.میخام بدونم چقدر این کار اشتباهه.  آیا اشتباهه محضه یا میشه با اغماض پذیرفت
و سوال اخر اینکه آیا تجویز کورتون در بچه تبدار میتونه trigger برای تشنج باشه؟


🔸تجویز کورتن در درمان فارنژیت استرپتوکوکی جایگاهی نداره بویژه آنکه تقریبا تمام موارد صرفا براساس علائم بالینی تصمیم گیری می شود و بنابراین Over diagnose داریم و ممکن هست برخی موارد فارنژیت استرپتوکوکی نباشد.

در عفونت ویروسی هم عموما تجویز استروئید جایگاهی نداره بجز موارد بسیار خاص که انسداد راههای هوائی وجود داشته باشه. در برخی موارد مانند عفونتهای شدید آنفولانزایی هم بسیاری تجویز استروئید را ممنوع و با مورتالیتی بالا همراه می دانند. مضافا بر اینکه تجویز استروئید ممکن است باعث ماسک شدن علائم کودک و عدم تاخیر در تشخیص عوارض عفونتهای ویروسی شود.

اما در مورد اینکه کورتن تریگر تشنج در کودک تب دار شود باید گفت اینطور نیست.
اگر منظور تشنج ناشی از تب باشد که ارتباطی ندارد و اینکه کورتن باعث تشدید و گسترش عفونت و مننژیت شود (که احتمالا منظور شما نبوده) هم هر چند دیدگاه عمومی بر این باور است ولی خیلی مستند علمی برای این ادعا وجود ندارد.

✨نتیجه گیری: استروئید در درمان عفوتهای عادی دستگاه تنفسی هیچ جایگاهی نمی شود و هر چند ممکن است باعث بدتر شدن وضعیت بیمار نشود ولی هیچ کمکی به درمان کودک نمی کند و فقط ممکن است باعث ماسکه شده علائم و گمراهی پزشک و طبیعتا تاخیر تشخیص بیماری و عوارض آن شود.


✍️ آقای پروفسور وحید ضیایی ( فوق تخصص روماتولوژی کودکان)

برای نات کوین خودم ۲۲ میلیون ماین کردم و الان قیمت حدود ۱۷ میلیون تومان داره. انشالله تپ سواپ رو خوب ماین کنید چون اینم مبلغ خوبی میشه

اگه ارز نات کوین رو از دست دادید ارز تپ سواپ کاملا معتبر هست. خیلی راحت میتونید ماین کلید و در آمد دلاری کسب کنید. فقط تا خرداد ماه فرصت دارید چون دیگه ماینش تموم میشه.
پس بهتر سریعتر شروع کنید
کافیه روی لینک زیر کلیک کنید
https://hottg.com/tapswap_bot?start=r_86531828
https://hottg.com/tapswap_bot?start=r_86531828

در جریان باشید که نات کوین هم اوایل میگفتم الکیه و الان اردیبهشت لیست میشه در چندین صرافی و خیلی ها همین ابتدا با کمی وقت حدود ۲۵۰ دلار در آمد اولیه داشتن. تپ سواپ هم همین طور فقط باید شروع کنید

کدام ضدسرفه براي کدام سرفه؟

🎊 جشنواره تخفیفی! ورکشاپهای آموزشی زیبایی ۸روز پیوسته / صفر تا صد برای شروع به کار در کلینیکهای زیبایی
⌛فقط تا پایان هفته، به نرخ ۱۴۰۲ قابل رزرو می‌باشد!
@dr.zohre.sadeghi
.
🔴 پر بازده ترین دوره هندزان عملی، به گواه پزشکان شرکت کننده (از سراسر کشور و سایر کشورها) از سال ۹۹ تا کنون
.
‼بهترین فرصت برای پزشکان راه دور برای آموزش صفر تا صد و ورود به فیلد زیبایی، بدلیل برگزاری روزهای پیوسته
.
۸ روز پیوسته با هندزان عملی شامل:
✅تغذیه و رژیم های درمانی
✅آناتومی پایه ، فیشال و دستگاه های مربوطه
✅مزوتراپی جامع
✅ جوانسازی و لیفت با نخ
✅پی آر پی پایه تا پیشرفته
✅بوتاکس جامع
✅فیلر مقدماتی
✅فیلر پیشرفته
.
👈 شما فقط با هزینه ی یک روز! کلاس تخصصی، از ۸ روز😍 آموزش پیوسته صفر تا صد بهره مند میشوید‼
.
👈 علاوه بر اینها در صورت رزرو دو یا چند نفره، تخفیف ۵ درصدی *طرح دوستان* روی تمام موارد فوق تعلق میگیرد😍
.
🕐تاریخ برگزاری ۲۴ تا ۳۱ اردیبهشت ماه!
.
اطلاعات بیشتر در استوری و هایلایت های پیج مجموعه👇
https://instagram.com/dr.zohre.sadeghi?igshid=YmMyMTA2M2Y=

⛔️توجه؛

🔹ثبت‌نام نهمین دوره صفر تا ۱۰۰ مکالمه و آیلتس دکتر مردانی آغاز شد.

(صفر تا صد زبان طی ۶ ماه)

🔹برای آشنایی با کیفیت دوره، پنج جلسه اولیه رایگان میباشد.

🔹جهت شرکت در جلسات رایگان و تصمیم‌گیری؛
به آیدی پشتیبانی در تلگرام پیام دهید👇
👉👉 @course_support9


پیج اینستاگرام دکتر مردانی؛ 👇
www.instagram.com/zabanmardani

🔹دکتر نوید مردانی، استاد دانشگاه، از دانشگاه بریستول انگلستان

✅ #آخرین_جشنواره #یوتا_پرفیوم ( به علت ممنوع شدن فروش برندهای معتبر دنیا) ‼️

✅ یکی بخر دو تا ببر
🌐 به همراه قرعه کشی پلاک طلا

https://hottg.com/utahperfume

✅ #ادکلن_قسطی بدون چک و سفته ویژه #کادر_درمان

یوتا پرفیوم با هر بودجه ای که داری برات بهترین ها رو پیشنهاد میده 💞

بزن رولینک زیر و رایگان مشاوره بگیر  👇👇👇

https://hottg.com/utahperfume