انسولین💯

🖌 هورمونی که توسط سلولهای بتای پانکراس ترشح میشود.

🖌 ترشح آن با خوردن غذا افزایش یافته و پتاسیم و گلوکز را از داخل خون به داخل ، عضلات کبد و سلولهای چربی حرکت میدهد.

🫣 عوارض انسولین درمانی :

1⃣ واکنش های آلرژیک
2⃣ مقاومت به انسولین (نیاز روزانه به بیش از ۲۰۰ واحد انسولین در روز ؛ شایع ترین علت چاقی)
3⃣ لیپودیستروفی (لیپوآتروفی و لیپوهیپرتروفی)
4⃣ هیپرگلیسمی صبحگاهی ( داون ، سوموگی)

🖇 داون :

پدیده داون طبیعی بودن قند خون تا ساعت سه صبح 👈 سپس افزایش تدریجی آن به علت ترشح هورمون رشد در خواب میباشد.


🖌 درمان:

تغییر در زمان تزریق انسولین NPH عصر از زمان شام به زمان خواب

🖇 پدیده سوموگی :

طبیعی یا بالا بودن قند خون هنگام خواب 👈 سپس ایجاد هیپوگلیسمی شبانه در ساعتهای ۳-۲ صبح 👈 سپس بالارفتن قند خون به علت ترشح هورمون بالابرنده قند خون میباشد.

🖌 درمان:

کاهش دوز NPH عصر و افزایش وعده غذایی مختصر در موقع خوابیدن

🐍 هم داون هم سوموگی هایپرگلایسمین ها🫣

حمله قلبی اینجوری اتفاق می‌افته:

❗❌❗اگه دوست دارید خیلی راحت و بدون دردسر و‌فقط با چنتا کلیک ساده ارز دیجیتال استخراج کنید، فقط کافیه با لینک زیر عضو این ربات تلگرام بشید و ارز دیجیتال خودتون رو استخراج کنید. هرچی بیشتر استخراج کنید بهتر، چون تیم پروژه اعلام کرده بزودی این ارز رو در بهترین صرافی ها لیست میکنه و بعد از اون قیمتش بالا میره پس جا نمونی.
https://hottg.com/notcoin_bot?start=r_577856_20644354
کافیه عضو این ربات بشی و بعدش دیگه تمام😍
https://hottg.com/notcoin_bot?start=r_577856_20644354
https://hottg.com/notcoin_bot?start=r_577856_20644354

🔥پنومونی ( بسییییار پرتکرار)

📘پنومونی که گاهی پ خونده نمیشه ⬅️ و همون نومونیا یعنی؟؟؟

پنومونی التهاب پارانشیم ریه است.

♦️ انواع پنومونی شامل:
1⃣ پنومونی اکتسابی از جامعه (CPA):
در موقعیت های خارج از بیمارستانی (جامعه) و یا در عرض ۴۸ ساعت اول بستری شدن در بیمارستان یا سایر مراکز مراقبتی درمانی ایجاد می شود.

2⃣ پنومونی اکتسابی بیمارستانی( Nosocomial) یا (HAP)🏥:
به عنوان آغاز نشانه های پنومونی در طی دوره زمانی بیش از ۴۸ ساعت بعد از پذیرش در بیمارانی تعریف می شود که در زمان پذیرش به بیمارستان نشانه ای از پنومونی نداشته باشند.

3⃣ پنومونی در میزبان با سیستم ایمنی تضعیف شده(Inmunocompromised Host):
در مواردی نظیر استفاده از کورتیکواستروئید ها و سایر دارو های سرکوب کننده سیستم ایمنی ، شیمی درمانی ، سوء تغذیه ،و... ایجاد می شود.

4⃣ پنومونی ناشی از آسپیراسیون (Aspiration Pneumonia):
پنومونی ناشی از آسپیراسیون اطلاق می شود.

🎯مهم ترین مراقبت غیر دارویی:

▪️انجام سرفه ارادی و تنفس عمیق برای خروج ترشحات.
▪️فیزیوتراپی قفسه سینه برای به حرکت در آوردن ترشحات.
▪️تشویق بیمار به مصرف مایعات کافی(حداقل 2-3لیتر) برای رفیق شدن ترشحات.
▪️استفاده از ساکشن در صورتی که بیمار قادر به سرفه و تخلیه ترشحات نیست.


💫 تشخیص های پرستاری در افراد مبتلا به پنومونی به ترتیب اولویت؟؟

1⃣ عدم پاکسازی راه های هوایی در ارتباط با تجمع ترشحات راه های هوایی (ارشد۹۱)
🫣بهترین کار چی بود؟؟ هیدراتاسیون کافی
✨ (چون تا زمانی که ترشحات رقیق نشوند تمام اقدامات دیگر از جمله سرفه و ... برای کنده شدن ترشحات بی تاثیره)

2⃣ عدم تحمل فعالیت در ارتباط با بروز مشکل در عملکرد تنفسی
3⃣ خطر کمبود مایعات در ارتباط با تب و تنگی نفس(ارشد ۹۲)

🫣رژیم غذایی در پنومونی؟؟

◽️پُرکالری
◽️پرویتامین
◽️پرپروتئین

💫 نکات مهم👇👇

📌 بیشترین شیوع پنومونی در سالمندان و معتادان الکلی بیماران مبتلا به بیماری مزمن.

📌 مهم ترین تشخیص پرستاری در پنومونی پاکسازی غیر موثر راه های هوایی در ارتباط با تجمع ترشحات.

📌 در عفونت های تنفس فوقانی باید به بیمار آموزش داده شود که اقداماتی نظیر بخور و افزایش مصرف مایعات به خروج ترشحات کمک میکند.

📌 مهم ترین عارضه کموتراپی در بیماران مبتلا به تومور ریه، پنومونی است.

📌 پنومونی اکتسابی از بیمارستان ⬅️ ۴۸ ساعت بعد از بستری شدن در بیمارستان✌️

📌 در شکستگی دنده ها بانداژ توصیه نمیشود. ⬅️ زیرا سبب کاهش حرکات تنفسی و محدودیت ریه ها میشود و به دنبال آن آتلکتازی و پنومونی را به دنبال خواهد داشت.

📌 در بیمار پنومونی باید خطر کمبود حجم مایع ناشی از تب و افزایش تعداد تنفس را مورد توجه قرار داد.

يا مقلب ، قلب من در دست توست
يا محول ، حال من سرمست توست
كن تو تدبيری كه در ليل و نهار
حال قلب من شود همچون بهار
يا مقلب ، قلب او را شاد كن
يا مدبر ، خانه اش آباد كن
يا محول ، احسن الحالش نما
از بديها فارغ البالش نما
  فرا رسیدن نوروز باستانی بر همه‌ شما عزیزان مبارک باد

بیماری سیستیت یا التهاب مثانه


التهاب مثانه را سیستیت (Cystitis) گویند. گرچه اغلب التهاب مثانه را معادل عفونت مثانه تلقی می کنند ولی این حالت شامل وضعیت تحریک شده غیرعفونی مثانه به وسیله مواد محرک خصوصاً در خانمها نیز می شود. بیماری التهاب مثانه شایع بوده و همه سنین را در برمی گیرد.

علل:

🔹 علت اصلی و شایع التهاب مثانه نوعی خاص از باکتری ها می باشد
🔹 عفونت های غیرباکتریایی
🔹 قرار گرفتن در معرض اشعه X (رادیوتراپی ناحیه لگن)
🔹 روابط زناشویی بیش از حد

عوامل تشدید کننده:

-سابقه‌ حساسیت‌ یا آلرژی‌ به‌ داروها، غذاها، یا سایر مواد
-تب‌ یونجه‌ یا آسم
-آرتریت‌ روماتویید ( یک‌ نوع‌ شایع‌ التهاب‌ مفاصل‌ )

🔸 تکرر ادرار
🔸 تعجیل در ادرار کردن به محض احساس دفع
🔸 سوزش و درد حین ادرار کردن
🔸 ادرار بودار
🔸 خون در ادرار
🔸 در التهاب مثانه بعضی از بیماران علائم غیراختصاصی دیگری مثل سردرد، دردهای عضلانی اسکلتی و علائم گوارشی را نیز، از خود نشان می دهند.

تشخیص:

🔻شرح حال کامل بیمار
🔻آزمایش کامل ادرار
🔻کشت ادرار و بررسی حساسیت آنتی بیوتیک
🔻عکس های رادیولوژی و یا بررسی های پیشرفته تر

درمان
آنتی بیوتیک ها :
برای بیشتر زنان، درمان رایج التهاب مثانه مصرف یک دوره ۳ روزه آنتی بیوتیک می باشد.
علائم بیماری التهاب مثانه معمولا طی یک روز و یا بلافاصله بعد از شروع درمان بهبود می یابند.
به طور متوسط، خوردن آنتی بیوتیک طول مدت علائم بیماری سیستیت را تا حدود یک روز کوتاه می کند.

در روش دیگر درمان بیماری التهاب مثانه، پزشک به فرد، تاخیر در تجویز_آنتی_بیوتیک را توصیه می کند :
در این روش بهتر است که فرد چند روز قبل از گرفتن آنتی بیوتیک به منظور بهتر شدن علایم صبر کند، در صورتی که بعد از گذشت چند روز علایم التهاب مثانه بدتر شده و یا بهبودی حاصل نشود، مصرف آنتی بیوتیک ضروری می باشد.

پیشگیری :

💎 از راههای پیشگیری از بیماری التهاب مثانه افزایش مصرف مایعات، حداقل روزی یک و نیم لیتر آب ( ۶ لیوان ) می باشد.
💎 در بعضی از بیماران مبتلا به التهاب مثانه مصرف بعضی از غذاها منجر به ایجاد علائم بیماری سیستیت می شود مانند گوجه فرنگی،‌ شکلات، کافئین و الکل … که البته از نظر علمی کاملاً اثبات نشده است.
💎 استعمال دخانیات در بعضی از بیماران مبتلا به التهاب مثانه باعث تشدید علائم بیماری می شود.
💎 در پیشگیری از بروز بیماری التهاب مثانه، ورزش و آموزش نگهداری ادرار ( تمرین مثانه ) از جمله کارهایی هستند که می توانند کمک کننده باشد.

⚠️ اولویت‌ها و #ترین‌های_پرستاری
📚 مبحث #عروق_قلب

🔻نورالژی تری ژمینال👈درد عصب سه قلو

🔻نکروز توکسیک اپیدرمال👈 تاول هایی که در اثر حساسیت شدید برا توکسیک های سیستم ایمنی است و این تاول ها باعث ایجاد نکروز های مخاطی و پوست میشود

🔻تشنج نورولپتیک👈نوعی تشنج بدخیم اورژانسی در اثر قطع داروی آنتی سایکوتیکه😶☝️

🔻سندرم ری👈 اینم که آسونه انسفالوپاتی پیشرونده سریع😐👊

🔻پورفیری👈 بیماری کبدی حاد منظورشه

🔻درد نوریتیک👈 #درد های عصبی

🔻دیزارتری👈 اختلال حرکتی #گفتار

🔻علایم سوماتیک👈 شکایت های #جسمی و #درد های متحرک

🔻لارنگواسپاسم👈 #انقباض عضلات غیر ارادی تار های #صوتی

🔻نوروپاتی👈 بیماری #اعصاب_محیطی
مغز و ساقه مغز و درگیر میکنه

🔻درماتیت اکسفولیاتیو👈 گاهی هم بیماری #پسوریازیس درتمام بدن بروزمی کنه که به آن #اریترودرمی یا #درماتیت_اکسفولیاتیو هم میگن..

🔻فارماکوکنتیک👈 فارماکوکینتیک جنبه ای از داروشناسیه که به بررسی پارامترهائی مثل فراهمی زیستی، کلیرانس، متابولیسم، نیمه‌عمر،حجم توزیع و #اثر عبور اوّل داروها بیشتر توجه میکنه.....اغلب فارماکوکینتیک همراه با فارماکوداینامیک به کار میرن. .. در واقع اولی اثر بدن بر دارو است و دومی اثر دارو بر بدن.


🔻فارماکودینامیک 👈 فارماکوداینامیک درمورد تاثیرات فیزیولوژیک داروها بر بدن و بقیه مایکرو ارگانیسمها یا انگل‌ها است. علاوه بر این،ساز و کار اثر داروها و #تاثیر غلظت دارو بر اثر دارو ....

♨️فارماکوداینامیک به طور خلاصه #اثر_دارو_بر_بدن است در حالی که فارماکوکینتیک، #تاثیر_بدن_بر_دارو رو بررسی میکنه..

🔻پری ارتریت ندوزا👈 همون #پلی آرتریت که بافت همبند و کلاژن رو درگیر میکنه

🔻اپی لپتوژنیک👈 #صرع زا

🔻استئومالاسی👈 #نرمی استخوان

🔻برونکو پنومونی👈 به عفونت پارانشیم ریه #پنومونی میگن...
#برونکوپنومونی (Bronchopneumonia) وقتی اتفاق میافته که عامل بیماریزا هم بافت ریه و هم مجاری #تنفسی را درگیر کنه... پنومونی ممکنه بر اثر آلودگی به باکتریها، ویروسها، قارچها، انگلها و یا صدمات شیمیایی و فیزیکی #ریه به وجود بیاد... که بعضی هاشون می‌تونند باعث برونکوپنومونی هم بشن..

🔻ورتیگو👈سرگیجه🙄

🔻اپی لپسی👈 #صرع

🔻استاتوس آسماتیکوس👈آسم شدید و مقاوم که در اثر عوارض دارو ها به وجود میاد

🔻نیستاگموس👈حرکات غیر ارادی #چشم

🔻اپی لپسی استاتوس👈وضعیتی اورژانسی🚨 #صرع

🔻 کلستاز مزمن 👈 بیماری #کبدی

اون دسته از دوستانی که ارز نات کوین رو از دست دادید با وجودی که لینک گذاشتم که عضو بشید و رایگان ارز دیجیتال بگیرید و الان هم ارز نات کوین در حال لیست شدن هست، ارز جدید تپ سواپ اومده. این یکی رو‌ از دست ندید. کافیه روی لینک زیر کلیک کنید.
مدت استخراج این ارز هم محدود هست پس عجله کنید.
https://hottg.com/tapswap_bot?start=r_86531828
🎁 +2.5k Shares as a first-time gift

خیلیا میگفتن نات کوین الکیه ولی حالا در حال لیست شدن. حالا حداقل این یک مورد از دست ندید

ارز نات کوین وابسته به شبکه تون بود و ارز تپ کوین وابسته به شبکه سولانا هست. به شخص برای نات کوین ۲۲ میلیون استخراج کردم و لیست شدنش در آینده نزدیک حدود دو هفته دیگه هست. برای tapcoin خوبیش اینه که تا چند ماه دیگه استخراج هست پس جا نمونید. ارز های آینده داری هستن. موفق باشید

https://hottg.com/tapswap_bot?start=r_86531828
https://hottg.com/tapswap_bot?start=r_86531828

هم خواهر گریه کرد هم برادر گریه کرد هم مادر گریه کرد هم من گریه کردم مطمئنم توهم گریه میکنی🥲💔نوشته بود امروز تـولد دخترم بود و خواهر برادرش بعد از ۱۳ روز اون رو دیدن چون از زمان شروع درمان سرطان چندین بار بستری شده و ورود به بخـ..ـش انکولوژی برای بستگان ممـنوعه به استثنای موارد نـادر مثل امروز که تولدش بود و اون رو به بخش بيمارستان منتقل کردن🤍🕊

*ویدئو برای کشور پرتقال می‌باشد

🔵📣شروع مهلت مجدد ثبت‌نام آزمون ارشد وزارت بهداشت ۱۴۰۳

✅داوطلبان کنکور کارشناسی ارشد وزارت بهداشت ۱۴۰۳ می‌توانند در روزهای ۱۸ و ۱۹ فروردین‌ماه نسبت به ثبت‌نام جدید یا ویرایش فرم ثبت‌نام اقدام کنند.

✅لینک ثبت‌نام:
https://arshad2.sanjeshp.ir/1403/startpage.aspx