بسم الله الرحمن الرحيم
سلام عليكم 🤝
✳️ Pharmacology 5️⃣
نحن اتكلمنا عن ال
BBs وال CCBs وال ACEIs
الليلة عاوزين نتكلم عن ال
4️⃣Diuretics
ح نتكلم عن معلومات بسيطة عنها لانو ح تلاقينا ف ال Renal
طيب من اسمها مدررات معنا ح تزيد لينا ال
Urine out put
لانو ح تزيد ال
Excretion of water and salt from the body
عشان كدة بنستدخدمها لي الناس البكون عندهم
Over volume
او عندهم edma
وزي م قلنا بنستدخدمها ف ال Hypertension
لكن هل ممكن استدخدمها برا؟؟
الإجابة لا
دايما بتكون
With combination
اما مع ACEIs ولا CCBs
طيب برضو ح نستدخدمها ف Congestive heart failure
زي م ح نشوف ح تقلل لينا ال
salt and water retention
(decrease Preload)
وعندنا أنواع من ال diuretics
☑️Thiazide diuretics
ودي اكتر نوع مستخدم خاصة ف ال Hypertension
لانو غير انو بتقلل لينا ال fluids برضو بتخلي ال
blood vessels relax
V. D
عشان كدة بنستخدمها
In combination with other drugs
زي م قلنا
امثلة لي ال thiazide
🔹Chlorthalidone.
🔹Hydrochlorothiazide.
🔹Indapamide.
🔹Metolazone.
☑️Loop diuretics
ودا بنستخدمو
to treat heart failure
لانو بقفل لينا ال
Na K Cl cotransporter
ف بساعد انو انزل لينا السوائل واساعد القلب انو اشتغل
امثلة لي ال loop diuretics
🔹torsemide (Demadex)
🔹furosemide (Lasix)
🔹bumetanide
☑️Potassium-sparing diuretics
طيب الحاجة المميزة ف النوع دا انو بقلل لينا كمية السوائل ف الجسم من غير م انقص البوتاسيوم
لانو الأنواع التانية بتنقص لينا البوتاسيوم عشان كدة بتعمل مشاكل عشان كدة انا ممكن استخدمها لو انا خايف من نقصان البوتاسيوم او زول عندو high risk مثلا بياخد ف دواء تاني برضو بنقص البوتاسيوم بس الحاجة التانية انو النوع دا م بقلل الضغط شديد زي ديلك
امثلة لي النوع دا
🔹spironolactone (Aldactone)
🔹triamterene (Dyrenium)
🔹amiloride
طيب نمش لي ال
⭕ side effects
الممكن تعملها لينا ال Diuretics
وبنقسمها لي اتنين
✳️More common side effects:
ودي شائعة َبتحصل كتير لي اغلب الناس
☑️low sodium levels
☑️too little potassium in the blood
☑️too much potassium in the blood (for potassium-sparing diuretics)
☑️headache
☑️increased cholesterol
☑️skin rash
☑️gout
☑️diarrhea
✳️Serious side effects:
☑️kidney failure
☑️allergic reaction
☑️irregular heartbeat (arrhythmia)
ودي بتحدث نتيجة لي نقصان الأيونات زي البوتاسيوم
طيب نشوف تاني غير ال Diuretics بنستخدم شنو
5️⃣Vasodilator
ومن اسمها معنا بتعمل لينا V. D اما ف ال arteries او ال viens
عشان كدة بنقسمها لي
☑️Artererodilator :
وديل زي ال
🔹Nefidepine
🔹Potassium channel activation
زي دواء اسمو minoxidil
🔹Hydralzine
☑️Vinodilator :
ودي زي ال
Nitrates
☑️Mixed :
ودي معنا بتشتغل فيهم الاتنين
زي دواء اسمو prazosen وال ACEIs
طيب ال Nifedipine اتكلمنا عنو قبل كدة
اما ال
Minoxidil
م لاقنا قبل كدة ف هو بفتح قنوات البوتاسيوم ف طوالي البوتاسيوم بطلع برة الخلية لانو تركيزو جو اكتر من برا
وحاليا م قاعدين نستخدمو ف ال Hypertension
لانو اكتشفر انو عندو side effects اهمة 😂💔
انو انا لمن اخد ال minoxidil بزيد نمو الشعر لكن م من ال minoxidil من ال metabolite حقتو يعني هو يعتبر ف موضوع نمو الشعر انو prodrug
عشان كدة اسي بنستخدمو
topical to stimulate hire growth
طيب برضو ال
Hydralzine
م لاقنا قبل كدة بس هو برضو بعمل V. D لي ال arteries
ب mechanism unknwon 🤷♂️
بس بنستخدمو لي ال Hypertension in pregnancy هو من ضمن الخيارات البتاخدهم الحامل بس م الاول لانو الاول هو ال a methyl dopa
برضو بنستخدمو ف ال
primary polmonary hypertension
بس عندو side effects انو بعمل
❇️SLE like syndrome
بعمل لينا أعراض بتشبة المرض دا ودايما بكون عندهم شكل مميز انو بكون عندهم احمرار اسفل العين عشان كدة بسموهو الزئبة الحمراء
طيب من اهمة الأدوية عندنا هو
✳️Nitroprusside
ودا mixed
بطلع لينا
No
وبزيد لينا ال
cGMP
وبعمل لينا
V. D
طيب الدواء بديو عن طريق انو اكبو ف درب
وهو عندو rapid acting عشان كدة بستخدمو ف ال emergency بس برضو الأثر بتاعو بنتهي سريع
بس المشكلة الممكن اعملها لينا لانو فيهو CN ف ممكن ينفصل من الدواء ويعمل لينا
CN toxicity
بس لو حصلت ممكن ادي antidote ليو وهو
✔️Sodium thiosulfate
طيب برضو من الأدوية البستخدمها ف ال emergency هو. ال
❇️fenoldopam
من اسمو هو dopamine receptor agonist
بشتغل لينا ف. D1 وبعمل V. D بديهو عن طريق ال
I. V
بس المشكلة الممكن اعملها لي انو بزيد ال I. O. P عشان كدة
Contraindications
ف حالة ال glaucoma
طيب اخر حاجة عندنا
✳️ Speciales V. D
ودا زي sildenafil أو بسموهو ال viagra
اول م صنعو كان لي
>>Click here to continue<<