Для староверов, которые любят текст больше, чем картинки, мой развернутый комментарий о Ленакапавире

✔️Этот препарат с 2022 года успешно используется в комбинации с другими антиретровирусными препаратами для лечения мультирезистентной ВИЧ-инфекции.
✔️Сейчас проводятся исследования по применению Ленакапавира в качестве доконтактной профилактики (ДКП) в различных группах в рамках программы PURPOSE.

20 июня на сайте gilead.com появилась новость о том, что получены промежуточные результаты 3 фазы исследования PURPOSE 1, в котором сравнивали эффективность подкожного введения Ленакапавира дважды в год со стандартной ДКП (комбинация тенофовир/эмтрицитабин ежедневно) у женщин и девочек-подростков 16-25 лет в Южной Африке и Уганде. В группе исследуемого препарата не было выявлено ни одного случая заболевания ВИЧ.

Что можно сказать по этому поводу?
1. Результат впечатляет, и у препарата есть потенциал, но исследования еще не завершены. Продолжаются испытания в других группах. Пока о рекомендации к применению в качестве ДКП речи не идёт.

2. Ленакапавир выпускается в форме таблеток и инъекций. Сейчас озвучены результаты применения инъекционной формы. Стоимость препарата для одного введения по данным drugs.com - $20,543.00 с оговоркой, что для потребителя цена может быть ниже. Но, может быть, а может и не быть и тогда это около $40 000 в год.

3. Напоминаю, что мы говорим о профилактике, т.е. речь о контингенте, который не имеет ВИЧ, но подвержен более высокому риску инфицирования, чем общая популяция.
❓Кто будет платить?
- Государство? Оно рассчитывает экономическую эффективность (сколько нужно потратить и сколько случаев при этом удастся предотвратить, т.е. сэкономить на дальнейшем лечении).
- Человек из группы риска? Очень вряд ли. Кроме того, что это дорого и требует введения раз в полгода, есть и другие причины. К сожалению, общий уровень медицинской грамотности и, в частности, осведомленности о ВИЧ-инфекции по-прежнему остается крайне низким. В основном достаточными знаниями обладают те, кто с инфекций столкнулся лично или работает с людьми, живущими с ВИЧ. Большинство людей считает, что их это не касается. Для наглядности есть и другой пример - вакцинация от гепатита В требует введения 3 доз вакцины единожды за жизнь и предоставляется условно бесплатно, но всё ещё множество людей не привиты от этого заболевания, хотя шансы заболеть кратно выше, чем при ВИЧ-инфекции.

Я не пытаюсь уменьшить значимость полученных результатов. Это очередной шаг в попытке положить конец тихой эпидемии ВИЧ-инфекции. И, конечно, когда человек обращается с запросом о ДКП, классно, если будет выбор между таблетированным ежедневным приемом и использованием инъекционных препаратов несколько раз в год, даже если цена будет сильно отличаться. Потому ждём новых данных.

Infodoc

Для староверов, которые любят текст больше, чем картинки, мой развернутый комментарий о Ленакапавире

✔️Этот препарат с 2022 года успешно используется в комбинации с другими антиретровирусными препаратами для лечения мультирезистентной ВИЧ-инфекции.
✔️Сейчас проводятся исследования по применению Ленакапавира в качестве доконтактной профилактики (ДКП) в различных группах в рамках программы PURPOSE.

20 июня на сайте gilead.com появилась новость о том, что получены промежуточные результаты 3 фазы исследования PURPOSE 1, в котором сравнивали эффективность подкожного введения Ленакапавира дважды в год со стандартной ДКП (комбинация тенофовир/эмтрицитабин ежедневно) у женщин и девочек-подростков 16-25 лет в Южной Африке и Уганде. В группе исследуемого препарата не было выявлено ни одного случая заболевания ВИЧ.

Что можно сказать по этому поводу?
1. Результат впечатляет, и у препарата есть потенциал, но исследования еще не завершены. Продолжаются испытания в других группах. Пока о рекомендации к применению в качестве ДКП речи не идёт.

2. Ленакапавир выпускается в форме таблеток и инъекций. Сейчас озвучены результаты применения инъекционной формы. Стоимость препарата для одного введения по данным drugs.com - $20,543.00 с оговоркой, что для потребителя цена может быть ниже. Но, может быть, а может и не быть и тогда это около $40 000 в год.

3. Напоминаю, что мы говорим о профилактике, т.е. речь о контингенте, который не имеет ВИЧ, но подвержен более высокому риску инфицирования, чем общая популяция.
❓Кто будет платить?
- Государство? Оно рассчитывает экономическую эффективность (сколько нужно потратить и сколько случаев при этом удастся предотвратить, т.е. сэкономить на дальнейшем лечении).
- Человек из группы риска? Очень вряд ли. Кроме того, что это дорого и требует введения раз в полгода, есть и другие причины. К сожалению, общий уровень медицинской грамотности и, в частности, осведомленности о ВИЧ-инфекции по-прежнему остается крайне низким. В основном достаточными знаниями обладают те, кто с инфекций столкнулся лично или работает с людьми, живущими с ВИЧ. Большинство людей считает, что их это не касается. Для наглядности есть и другой пример - вакцинация от гепатита В требует введения 3 доз вакцины единожды за жизнь и предоставляется условно бесплатно, но всё ещё множество людей не привиты от этого заболевания, хотя шансы заболеть кратно выше, чем при ВИЧ-инфекции.

Я не пытаюсь уменьшить значимость полученных результатов. Это очередной шаг в попытке положить конец тихой эпидемии ВИЧ-инфекции. И, конечно, когда человек обращается с запросом о ДКП, классно, если будет выбор между таблетированным ежедневным приемом и использованием инъекционных препаратов несколько раз в год, даже если цена будет сильно отличаться. Потому ждём новых данных.

hottg.com/infodoc/273

18.7K viewsedited  Jul 18, 2024 at 14:48