Если у вас панкреатит — это ещё не значит, что у вас должна быть боль
Если у вас в медкарте стоит хронический панкреатит, то вы, скорее всего, относитесь к одному из двух типов пациентов
Тип №1
Анна, 42 года. Панкреатит поставлен шесть лет назад после острого приступа. Раз в год она приходит на контроль: УЗИ, КТ без динамики, эластаза в норме. Живёт на обычном питании — завтраки в кофейне, воскресные суши с детьми, отпуск в Турции по системе «шведский стол». Про ферменты не вспоминает, о боли — тем более.
Тип №2
Олег, 38 лет. Тот же диагноз, но уже три года его день — это часы между ферментами, спазмолитиками и другими таблетками. Строгая диета, страх любой приправы, чувство тянущего камня под рёбрами после каждой еды. На КТ поджелудочная спокойна, без отёка, анализы в норме, однако боль преследует его после каждой ложки.
Дело не в «силе» болезни. И не в «психосоматике». А в том, что у Анны пройдено три ключевых шага. А у Олега — нет.
Шаг 1. Точное подтверждение диагноза
Анна прошла полноценное обследование и анализы, которые отличают истинный хронический панкреатит от «похожих» болей в других органах, например, желудке или кишечнике. Не просто «поставили диагноз», а подтвердили его документально и исключили схожие состояния, которые могут копировать боль при панкреатите, но требуют другого лечения.
Шаг 2. Понимание причины и стадии заболевания
Важно понимать, что именно привело к развитию панкреатита: алкоголь, камни, наследственность, аутоиммунный процесс? В какой стадии находится заболевание на данный момент: активная стадия или ремиссия? От ответа на эти вопросы зависят не только рекомендации по питанию, образу жизни и лечению, но и прогноз заболевания.
Анна знает: у неё нет активного воспаления, и болезнь находится в ремиссии. Это ключевой момент: в стадии ремиссии поджелудочная может не вызывать боли, и в этом нет ничего странного — это обычная клиническая практика.
Шаг 3. Грамотное питание и лечение
Анне подобрали рацион с нормальным количеством правильных жиров, который она соблюдала в течение нескольких месяцев, а затем она смогла спокойно расширить питание и позволять себе любимые продукты. Также ей подобрана терапия на случай, если возникнет обострение, и ей не приходится метаться между ферментами, желчегонными и спазмолитиками, чтобы облегчить свое состояние.
В результате:
У Анны однажды выключили воспаление, подобрали питание и лечение, исключили сопутствующие заболевания и оставили поджелудочную железу в покое, лишь наблюдая.
У Олега сохраняется боль, несмотря на то, что по анализам и КТ поджелудочная железа выглядит спокойно.
Почему так бывает?
Потому что боль не всегда означает активное воспаление.
Представьте: поджелудочная перенесла воспаление. Ткани были повреждены. Они зажили, но чувствительность осталась. И теперь даже обычная нагрузка — еда, жир, непривычное блюдо — воспринимается как дискомфорт.
Это не воспаление, а последствие, своего рода «шрам» в реакции органа.
Иногда в таких случаях развиваются вторичные изменения в пищеварении: например,
— сбивается работа кишечника
— еда задерживается и вызывает тяжесть
— накапливаются газы и раздражают стенки.
📌 Всё это ощущается как боль под рёбрами — та самая, к которой вы уже привыкли. Но сама поджелудочная в этот момент может быть вовсе ни при чём.
И если лечить только её, эффекта может не быть
То есть:
✅ Сделаны все три шага — и поджелудочная не заявляет о себе годами.
❌ Пропущен хотя бы один — и даже «идеальная» КТ и анализы не спасают от боли после каждой ложки.
Но диагноз «панкреатит» не должен диктовать вам как жить. А боль не является обязательным спутником хронического панкреатита.
И вероятно вас от жизни без боли отделяет всего три шага, которые я подробно разбираю в курсе по хроническому панкреатиту. Если у вас в медкарте есть запись о хроническом панкреатите, то вам обязательно нужен этот курс.
Ссылка doctorlopatina.ru
>>Click here to continue<<