Боль в животе: четыре ложных диагноза, за которыми скрывается обычное
За годы практики я сняла десятки диагнозов, которых у людей на самом деле не было. И знаете, что? Чаще всего врачи ставили эти заключения по симптомам, которые на деле вызывало обычное вздутие. Человек может годами сидеть на диете без жирной, жареной, острой пищи, молочных продуктов, сладостей, мучного, принимать ферменты, желчегонные и БАДы, и все равно мучиться от боли в животе. Потому что лечить он пытается совсем не то!
Как это происходит?
У нас в кишечнике есть изгибы, где газ может «застревать» особенно если нарушена моторика.
Когда это происходит, газ давит на стенки кишки, вызывая боль. А если еще и чувствительность рецепторов повышена, тогда даже небольшое количество газа может вызывать ощущение вздутия, тяжести, дискомфорта или боли.
При этом живот может болеть в тех же местах, где находятся другие органы. Поэтому скопление газа в правом подреберье часто принимают за проблемы с желчным, в левом — за панкреатит, внизу живота — за колит.
Разберем подробно
Колит
Это воспаление толстой кишки, и его часто винят в болях внизу живота. Но у колита должна быть причина. Это может быть инфекция, прием антибиотиков или даже воспалительное заболевание кишечника. Поэтому если у вас просто «колит», который долго не проходит — это, скорее всего, скопление газа в толстой кишке. Если нужно убедиться, что это точно не колит — можно сдать анализ кала на кальпротектин. Он покажет, есть ли в кишечнике воспаление.
Холецистит и дискинезия желчевыводящих путей
Желчный пузырь находится в правом подреберье, но там же расположен печеночный изгиб толстой кишки, где скапливается газ: так что вздутие путают с воспалением желчного пузыря или дискинезией желчевыводящих путей. Особенно, если на УЗИ увидят перегиб желчного пузыря. Но перегиб это не патология, а просто форма органа, которая ни на что не влияет. А если у человека случится приступ настоящего холецистита или дискинезии — боль будет такая, что его увезут на скорой. Со вздутием же люди продолжают ходить на работу и делать повседневные дела, хоть и с ощущением дискомфорта, боли или тяжести в правом подреберье, которое длится месяцами и даже годами.
Хронический панкреатит
Боль в левом подреберье часто принимают за панкреатит. Но в левом подреберье находится селезеночный изгиб ободочной кишки. И в нем тоже может скапливаться газ и вызывать боль. А вот при настоящем панкреатите болеть будет не слева, а посередине вверху живота и боль будет постоянной. То есть, после похода в туалет она не пройдет, а прием пищи может усилить боль, но не вызвать! Настоящий панкреатит болит и утром, и днем, и ночью. Если без еды не болит, а после заболело или наоборот, это не панкреатит.
Гастродуоденит и гастрит
Гастродуоденит — это воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит — воспаление желудка. Эти диагнозы часто ставят тем, кто жалуется на боль в верхней части живота. Так делать нельзя: во-первых, их можно диагностировать только после гастроскопии с биопсией. Во-вторых, гастродуоденит и гастрит не болят.
Это самые частые диагнозы, за которые принимают обычное вздутие. Сложно встретить человека, у которого не стоял хотя бы один из них: и почти всегда необоснованно.
Если у вас часто и сильно болит живот, при этом:
- Боль появляется после какой-либо еды
- Уменьшается/проходит после туалета или отхождения газов,
то это, скорее всего, вздутие, а не холецистит или панкреатит. И нужно разбираться именно с ним, а не пить ферменты и желчегонные.
Полный развернутый план обследования для определения истинной причины дискомфорта в животе я расписала в методических рекомендациях для пациентов «Вздутие, урчание и газообразование». Этот план обследования я сама использую в ежедневной практике и с полной уверенностью могу сказать — аналогов ему нет. При этом он экономит массу денег и времени, поскольку включает только те анализы и обследования, которые действительно помогают выявить причину ваших симптомов. Чтобы узнать подробности, перейдите по ссылке doctorlopatina.ru
>>Click here to continue<<