#PLP_Страхование

Не стоит заключать договор страхования, уже имея смертельное заболевание (Постановление АС МО от 22 апреля 2025 года по делу № А40-114592/24).

⚔️ Истец обратился в суд с иском о взыскании с ответчика страхового возмещения.

🟦 Судом первой инстанции в удовлетворении иска отказано.

🔴 Суд установил, что согласно выписке из амбулаторной карты учреждения здравоохранения застрахованное лицо в определенный период получало лечение по поводу онкологического заболевания, а согласно справке о смерти причиной смерти явилось такое заболевание. Сведений о том, что смерть наступила от несчастного случая либо от заболевания, диагностированного впервые в период действия договора страхования, материалы дела не содержат.

🟦 Апелляция иск удовлетворила.

🟢 Суд отметил, что причина смерти застрахованного лица правового значения не имеет, поскольку страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное законом или договором, а не причины, его вызвавшие.

🟦 Суд кассационной инстанции постановление отменил, оставив решение в силе.

Свою позицию суд округа аргументировал следующим образом.

(1) Апелляционный суд не учел следующее: согласно условиям договора страхования и Программы страхования не является застрахованным лицо, получавшее когда-либо лечение по поводу злокачественных новообразований. Если на страхование было принято такое лицо, то договор страхования признается незаключенным в отношении этого лица с момента распространения на него действия договора страхования;

(2) Как верно отметил суд первой инстанции, у ответчика не возникло обязательств по выплате страхового возмещения по риску “смерть” застрахованного лица ввиду того, что причиной ее наступления послужило диагностированное до начала действия договора страхования заболевание, учитывая, что страховым случаем по договору страхования является смерть застрахованного лица в период действия в отношении него договора страхования, явившаяся следствием заболевания, впервые выявленного в период действия договора страхования.

Судебная практика всех остальных округов

Судебная практика АС Московского округа

#PLP_Страхование

Не стоит заключать договор страхования, уже имея смертельное заболевание (Постановление АС МО от 22 апреля 2025 года по делу № А40-114592/24).

⚔️ Истец обратился в суд с иском о взыскании с ответчика страхового возмещения.

🟦 Судом первой инстанции в удовлетворении иска отказано.

🔴 Суд установил, что согласно выписке из амбулаторной карты учреждения здравоохранения застрахованное лицо в определенный период получало лечение по поводу онкологического заболевания, а согласно справке о смерти причиной смерти явилось такое заболевание. Сведений о том, что смерть наступила от несчастного случая либо от заболевания, диагностированного впервые в период действия договора страхования, материалы дела не содержат.

🟦 Апелляция иск удовлетворила.

🟢 Суд отметил, что причина смерти застрахованного лица правового значения не имеет, поскольку страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное законом или договором, а не причины, его вызвавшие.

🟦 Суд кассационной инстанции постановление отменил, оставив решение в силе.

Свою позицию суд округа аргументировал следующим образом.

(1) Апелляционный суд не учел следующее: согласно условиям договора страхования и Программы страхования не является застрахованным лицо, получавшее когда-либо лечение по поводу злокачественных новообразований. Если на страхование было принято такое лицо, то договор страхования признается незаключенным в отношении этого лица с момента распространения на него действия договора страхования;

(2) Как верно отметил суд первой инстанции, у ответчика не возникло обязательств по выплате страхового возмещения по риску “смерть” застрахованного лица ввиду того, что причиной ее наступления послужило диагностированное до начала действия договора страхования заболевание, учитывая, что страховым случаем по договору страхования является смерть застрахованного лица в период действия в отношении него договора страхования, явившаяся следствием заболевания, впервые выявленного в период действия договора страхования.

Судебная практика всех остальных округов

hottg.com/arbitrationpractice/2995

1.7K viewsApr 24 at 07:03