Диагностика аллергии

Лабораторная диагностика аллергии - камень преткновения для многих специалистов.

Очень хочется какой-нибудь тест, который железобетонно ответит на вопрос, а есть ли аллергия? И освободит тем самым от аналитических мук мозг врача, и упростит жизнь пациенту.

Таким тестом является провокационная проба, в ходе которой человеку вводят аллерген (или дают его съесть) в определенной дозе и анализируют реакцию. В нашей стране пока такие тесты проводить не разрешается (за исключением диагностики лекарственной аллергии в специализированных учреждениях). Поэтому врачу нужно особенно хорошо разбираться в принципах диагностики, уметь сопоставлять результаты с симптомами и оценивать точность разных методов диагностики.

В основе аллергических реакций может лежать IgE-опосредованный механизм. В этом случае между встречей с аллергеном и симптомами проходит менее 2 часов. Именно IgE к аллергенам мы умеем определять с помощью анализов и прик-тестов.

Активно изучаемый тест активации базофилов тоже подходит только для IgE-опосредованной аллергии. Более старые методы (ИФА, ДТК) - это тоже методы диагностики IgE-опосредованной аллергии, только тесты эти менее чувствительные и могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Есть виды аллергии, механизм которых не вовлекает IgE (например, аллергический контактный дерматит, когда, к примеру, металлы вызывают воспаление кожи в зоне контакта), большинство проявлений лекарственной аллергии, ЖКТ-формы аллергии (некоторые из них, например, эозинофильный эзофагит носят смешанный характер, но исследования показывают, что диеты на основе IgE не эффективны). Для этих видов аллергии анализы не показательны.

АтД имеет смешанный механизм, и может вовлекать IgE-зависимые проявления (может обостряться сам в течение 2 часов от контакта с аллергеном или сопровождаться крапивницей, возникающей так же) и IgE-независимые, когда он обостряется в течение 48 часов.

Тщательный анализ паттерна симптомов помогает врачу принять правильное решение.

О других тонкостях смотрите видео⬇️

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

Диагностика аллергии

Лабораторная диагностика аллергии - камень преткновения для многих специалистов.

Очень хочется какой-нибудь тест, который железобетонно ответит на вопрос, а есть ли аллергия? И освободит тем самым от аналитических мук мозг врача, и упростит жизнь пациенту.

Таким тестом является провокационная проба, в ходе которой человеку вводят аллерген (или дают его съесть) в определенной дозе и анализируют реакцию. В нашей стране пока такие тесты проводить не разрешается (за исключением диагностики лекарственной аллергии в специализированных учреждениях). Поэтому врачу нужно особенно хорошо разбираться в принципах диагностики, уметь сопоставлять результаты с симптомами и оценивать точность разных методов диагностики.

В основе аллергических реакций может лежать IgE-опосредованный механизм. В этом случае между встречей с аллергеном и симптомами проходит менее 2 часов. Именно IgE к аллергенам мы умеем определять с помощью анализов и прик-тестов.

Активно изучаемый тест активации базофилов тоже подходит только для IgE-опосредованной аллергии. Более старые методы (ИФА, ДТК) - это тоже методы диагностики IgE-опосредованной аллергии, только тесты эти менее чувствительные и могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Есть виды аллергии, механизм которых не вовлекает IgE (например, аллергический контактный дерматит, когда, к примеру, металлы вызывают воспаление кожи в зоне контакта), большинство проявлений лекарственной аллергии, ЖКТ-формы аллергии (некоторые из них, например, эозинофильный эзофагит носят смешанный характер, но исследования показывают, что диеты на основе IgE не эффективны). Для этих видов аллергии анализы не показательны.

АтД имеет смешанный механизм, и может вовлекать IgE-зависимые проявления (может обостряться сам в течение 2 часов от контакта с аллергеном или сопровождаться крапивницей, возникающей так же) и IgE-независимые, когда он обостряется в течение 48 часов.

Тщательный анализ паттерна симптомов помогает врачу принять правильное решение.

О других тонкостях смотрите видео⬇️

👍110❤35🔥3

hottg.com/allergo_doc/821

28.7K viewsedited  Apr 7, 2023 at 16:33