💊СД2 -> Глибенкламид -> СД1
(см. скрин)
Всё больше недостатков метформина всплывает на поверхность, и ореол чудо-препарата для СД2+продления жизни постепенно рассеивается...
Тем временем, забываем, что перед метформином широко применялся другой класс: производные сульфонилмочевины(СМ: глибенкламид / gliburide).
Эти сахароснижающие препараты увеличивают риск всевозможного сердечно-сосудистого негатива на >10%. С ними все осложнения СД2 наступают быстрее, чем на метформине. Присутствует высокая вероятность выраженной гипогликемии. И, контрольный выстрел, они, в некотором смысле, "добивают" поджелудочную железу.
Производные СМ действительно заставляют клетки поджелудочной железы работать сверхурочно.
Если это длится хронически (как любое лечение СД2), то ведёт к истощению клеток, производящих инсулин. И они могут даже погибать. В литературе принято этот эффект смягчать термином "усталости B-клеток", тем не менее, вероятность острого панкреатита выше для человека, принимающего глибурид, чем для обычного толстяка.
Фактически, эти препараты ведут диабетика 2-т к становлению диабетиком 1-т. Когда собственного инсулина уже не выжать, то приходит время введения внешнего инсулина.
Хоть препараты СМ используют меньше, но описанный процесс перехода СД2 к СД1 происходит и по сей день.
Уже в моё время преподаватели предупреждали, что глибенкламиды выжимают поджелудочную железу и ведут к "плавной посадке" пациента на экзогенный инсулин.
Трудно представить, что в текущее время есть стоящий повод снижать сахар крови глибенкламидом, учитывая широкий выбор менее карательных таблеток.
Кстати, СМ гораздо более требовательны к питанию, чем даже метформин: риск набора веса выше. Если сложить формальное СД2-питание с патофизиологией СД1, то получится очень интересная перспектива...
НО.
I. СМ+СД2 катастрофу можно предотвратить
I.I. Ещё до лекарств провести ревизию питания:
I.I.I. Позволит человеку увидеть связь между его пищевым выбором и уровнем сахара крови, самочувствием в ответ на разную пищу.
I.II. Провести ревизию образа жизни.
I.II.I. Позволит человеку заметить причинно-следственную связь между его образом жизни, привычками, окружающей средой и уровнем сахара крови + самочувствия. Ежедневные ситуации, как правило, через обработку информации нервной системой (реакции, эмоции), превращаются в гормональное влияние на судьбу метаболических субстратов.
Это —>85% результата, ибо человек действительно обучается самостоятельной регулировке своей судьбы.
<15%:
II. Медикаменты и добавки можно ввести позже, чтобы человек прошёл период максимального обучения самостоятельному влиянию на свою систему. Добавлять медикаменты одновременно с обучением имеет смысл в наиболее тяжёлых ситуациях. Выбирать медикаменты, не истощающие поджелудочную железу и, желательно, не метформин, и, тем более, не СМ.
🤫Хоть кому-то это удалось?
Диабет становится страшным только, когда дошёл до осложнений:
- Диабетическая стопа (ампутация)
.
- Диаб. нефропатия (диализ)
.
- Диаб. микроангиопатия (слепота, нарушение эрекции)
.
- Атеросклероз/ИБС/тромбоз, гипертензия.
•Один
•Два
•Три
.
- Нейропатия (сосудистая (?) деменция и периферический вариант).
...А это 10-20-30-40 лет скрытого диабета.
.
Утяжелённое течение психоневрологических болезней
.
Увеличенный риск любого краба
.
И т.д...
Рано выявленный диабет-2 — дисциплинирующий спутник по жизни, послушный в отношении тех, кто уделяет ему должное внимание... а вовсе не приговор! Он даже позволяет ремиссию.
Хотя, СД1, контролируемый физиологическими введениями инсулина, ещё больше настраивает на трезвое отношение к жизни. Ибо, оставленный без должного внимания, убивает гораздо быстрее.
Schwartzman E et al. Sulphonylureas and risk of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. 2013
~
Blomgren K et al. Obesity and Treatment of Diabetes With Glyburide May Both Be Risk Factors for Acute Pancreatitis. 2002
.
Bio Journal | Журнал Био 🌍WEB ✈️Telegram 🔈Zen✔️VK 📩TenChat
>>Click here to continue<<
