TG Telegram Group Link
Channel: 🚑EMS education🚑
Back to Bottom
4_170981277959192597.pdf
5.7 MB
فایل تزریقات، انواع سرم ها، آنژیوکت و پانسمان
🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺
ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
کاردانی به کارشناسیEms.pdf
527.3 KB
☤ کاردانی به کارشناسی فوریت پزشکی
☤ استخدام
☤ نمونه سوالات استخدامی

ما را به دوستان خود معرفی کنید
🌺 https://hottg.com/emergencyiran115
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥☤کلیپ آموزش تخصصی تزریق عضلانی (IM) به صورت تصویرسازی تشدید مغناطیسی


☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
#هماتولوژی ❤️

🛑تشخیص افتراقی تالاسمی مینور و آنمی فقر آهن
👍بخش اول
❇️در این‌جا برای تشخیص راحت‌تر و کم‌هزینه‌تر این دو بیماری و افتراق آن دو از هم فقط با انجام یک آزمایش ساده‌ی شمارش گلبول‌های خون (CBC) بدون نیاز به الکتروفورز هموگلوبین یا حتی اندازه‌گیری HbA2 چند کلید ارایه می‌شود:

💢آنمی فقر آهن می‌تواند هر شدتی داشته باشد اما تالاسمی مینور یا اصلاً آنمی نمی‌دهد یا آنمی خفیف می‌دهد (بین ۱۰ و ۱۲) یعنی هموگلوبین زیر ۱۰ نمی‌دهد.

⚠️توجه شود که فقر آهن مراحل مختلفی دارد:
🔰در مراحل اولیه‌ آنمی آن از نوع نورموکروم نورموسیتیک است و شدت آنمی هم زیاد نیست اما با پیشرفت فقر آهن، آنمی هیپوکروم میکروسیت می‌شود

💢آهن در مقایسه با تالاسمی مینور

🚸در فقر آهن معمولاً میکروسیتوز خیلی شدید نیست (۸۰-۶۰=MCV) اما در تالاسمی مینور میکروسیتوز شدید است (معمولاً ۶۰>MCV) یعنی در تالاسمی مینور در حضور مقدار هموگلوبین نرمال یا آنمی خفیف، یک میکروسیتوز شدید داریم.
🔆ادامه دارد...


🔴تشخیص افتراقی تالاسمی مینور و آنمی فقر آهن
👍بخش دوم
🔰تعداد گلبول‌های قرمز (RBC) در فقر آهن پایین می‌آید چون آنمی از نوع هیپوپرولیفراتیو است.

✴️در تالاسمی مینور شمارش RBC یا تغییر نمی‌کند یا بالا می‌رود. چون وقتی مقدار هموگلوبین نرمال یا نزدیک به نرمال باشد و حجم هر گلبول قرمز به‌شدت کاهش یافته باشد (۶۰ >MCV) طبعاً باید تعداد RBCها افزایش یافته باشد.

♻️نسبت MCV به تعداد گلبول‌های قرمز (MCV/RBC) اگر از ۱۳ کمتر باشد تالاسمی مینور است.
📚توضیح
💡در فقر آهن چون RBC (یعنی مخرج کسر) کم شده و MCV هم خیلی کم نشده است پس حاصل کسر هم افزایش دارد. اما در تالاسمی مینور مخرج کسر بالاست و صورت کسر (یعنی MCV) هم خیلی کوچک شده و نتیجه این‌که حاصل کسر کاهش یافته و زیر ۱۳ است

🎚در فقر آهن RDW افزایش یافته ولی در تالاسمی مینور نرمال است. (معیار، عدد ۱۳ است)

📚توضیح
🔮 در تالاسمی مینور RDW تغییری نمی‌کند چون میکروستیوز همگن است یعنی همه‌ی RBCها به یک نسبت کوچک شده‌اند اما در فقر آهن RDW افزایش می‌یابد (بالای ۱۳) ‌چون میکروستیوز همگن نیست.

📣نکته
🔲افزایش RDW را در دو بیماری داریم
🔺 آنمی فقر آهن و آنمی مگالوبلاستیک

☑️ در آنمی مگالوبلاستیک که MCV بالاست و در این‌جا مورد بحث ما نیست، بنابراین کاربرد عمده‌ی RDW در تشخیص افتراقی آنمی‌های میکروستیک (افتراق فقر آهن از تالاسمی مینور) است.

💉آزمایش‌های تکمیلی
🔵مواردی که تا کنون گفتیم از روی یک آزمایش ساده‌ی CBC به‌دست می‌آید اما در صورت تمایل و برای اطمینان از صحت تشخیص، می‌توان آزمایش‌های تکمیلی هم انجام داد که به دو مورد آن اشاره می‌کنیم

🔸 فریتین
🔺 در آنمی فقر آهن حتماً باید فریتین زیر ۱۵ باشد، اما در تالاسمی مینور فریتین نرمال یا حتی کمی بالاست.
🔸هموگلوبین A2
🔺در تالاسمی مینور ۲/۵٪<HbA2 است


☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
کمک_های_اولیه_به_زبان_ساده_فصل_دوم.pdf
8.3 MB
فصل دوم
ویژه نجاتگران و عموم
تجهیزات آمبوبگ و جانبو بگ
کانال:
🆔 https://hottg.com/emergencyiran115
ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ ﺯﻣﺎﻥ ﺑﺮﺍﯼ ﺑﺮﺩﺍﺷﺘﻦ #ﺑﺨﯿﻪ ﺩﺭ ﺍﻧﺪﺍﻣﻬﺎﯼ ﺑﺪﻥ

#اورژانسی_باشید


ﺟﻤﺠﻤﻪ 9-7// ﺭﻭﺯ
ﮔﻮﺵ // 14-10 ﺭﻭﺯ
ﮔﺮﺩﻥ // 8-5 ﺭﻭﺯ
ﺳﯿﻨﻪ، ﺷﮑﻢ // 10-8 ﺭﻭﺯ
ﭘﺸﺖ // 14-12 ﺭﻭﺯ
ﺍﻧﺪﺍﻡ ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ // 14-8 ﺭﻭﺯ
ﺳﻄﺢ ﺍﮐﺴﺘﺎﻧﺴﻮﺭ ﺩﺳﺖ // 14 ﺭﻭﺯ
ﺍﻧﺪﺍﻡ ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ // 28-14 ﺭﻭﺯ
ﭘﻨﯿﺲ // 10-8 ﺭﻭﺯ

💊ﻋﻮﺍﻣﻞ ﻃﻮﻻﻧﯽ ﺷﺪﻥ ﺯﻣﺎﻥ ﺑﺮﺩﺍﺷﺘﻦ ﺑﺨﯿﻪ :
-1 ﺳﻦ ﻭ ﻭﺿﻌﯿﺖ ﺑﯿﻤﺎﺭ
-2 ﺳﻄﺢ ﺍﮐﺴﺘﺎﻧﺴﻮﺭ ﺩﺳﺘﻬﺎ
-3 ﺩﺍﺭﻭﻫﺎ ... ﻣﺜﻞ ﭘﺮﺩﻧﯿﺰﻭﻟﻮﻥ
-4 ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ... ﻣﺜﻞ ﻋﺮﻭﻕ ﻭ ﺩﯾﺎﺑﺖ

💊ﺧﻄﺮﺍﺕ ﻃﻮﻻﻧﯽ ﺷﺪﻥ ﺑﯿﺶ ﺍﺯﺣﺪ ﺯﻣﺎﻥ ﺑﺮﺩﺍﺷﺘﻦ ﺑﺨﯿﻪ :
-1 ﻋﻔﻮﻧﺖ
-2 ﺁﻟﺮﮊﯼ ﺑﺎﻓﺘﯽ
-3 ﺍﺳﮑﺎﺭ
#درخواستی



☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
jambag.pdf
1.3 MB
داروهای موردنظر در اوژانس

☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥#آناتومی کره چشم
(هر انچه در اناتومی چشم لازم دارید بدانید!)
#کنهاب

♦️بررسی کامل و آموزشی آناتومی چشم
🔻قسمت اول


#Anatomy
#Kenhub
#EYEball

☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
🔮👌درجه بندی ادم Edema

❇️☝️پلاس صفر:
بدون ادم(سلامت عروق وحجم مایع داخل وخارج سلولی وجود دارد)

❇️☝️️1پلاس:
ادم درحد لباس ها وجوراب برروی بدن ( سرپا ایستادن های طولانی از دلایل آن است)

❇️☝️️2پلاس:
ادم قابل مشاهده درساق پا ومچ پاها(افزایش حجم مایعات وکمبود آلبومین در بدن وجود دارد)

❇️☝️️3پلاس:
ادم گوده گذار(در بیماریهای قلبی ونارسایی قلبی وجود دارد)

☝️علل ادم یکطرفه:

🔴سلولیت
🔴ترومبوز وریدعمقی ( DVT)
🔴انسداد مسیر لنفاوی در اندام تحتانی

☝️علائم ادم قلبی:

🔰☝️متقارن وپیشرونده
🔰☝️از مچ پا شروع وبسمت ران واندام تناسلی وشکم بالا می آید

☝️علل ادم جنرالیزه

سندرم نفروتیک
سیروز کبدی
نارسایی شدید قلبی

☝️علل ادم دورچشم:

🔴سندرم نفروتیک
🔴میکزودم
🔴گلومرونفریت حاد
🔴هیپوپروتئینمی

☝️ادمی که صبح وجود نداشته باشد ولی نزدیک غروب ایجاد شود ناشی از نارسایی قلبی عروقی است

☝️ ادمی که با بلند کردن عضو برطرف میشود علت قلبی ندارد..

☤ بعد از ارسال درخواست صبور باشید..
مطالب همه ی رشته های تحصیلی گذاشته میشود..
🔹به کانال ما بپیوندید:
https://hottg.com/emergencyiran115
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥کلیپ
جالب از
نحوه گزاشتن LMA
ما را به دوستان خود معرفی کنید
🌺https://hottg.com/emergencyiran115
💫💥🍀نکات کاربردی

💫🍀💥هپارین لاک یک وسیله تزریقی است که دارای سرپوشی به صورت دیافراگم لاستیکی می باشدو با استفاده از آن میتوان تزریقات وریدی را به طور متناوب انجام داد.

🍀💫💥طرز تهیه هپارین سالین :

10 سی سی آب مقطریا نرمال سالین +1/0 سی سی هپارین = هپارین سالین 10/1

100 سی سی آب مقطریا نرمال سالین +1 سی سی هپارین= هپارین سالین 100/1

💫🍀💥نحوه مراقبت از هپارین لاک:

💫🍀1- جاگذاری هپارین لاک مانندانجام تزریقات و جاگذاری سایرکاتترها است.

🍀💥2- هپارین لاک باید حداقل هر8 ساعت کنترل و هپارینه شود.

💫🍀3- هر 72 ساعت محل هپارین لاک تعویض گردد.

🍀💥4-درصورت انسداد هپارین لاک ازسرسوزن شماره کوچک استفاده شود.

🍀💥💫نکات مهم :

💫🍀1- ستهای سرم ، سه راهی ، برانول هر 72-48 تعویض گردند.

🍀💥2- ستهای خونی بعداز هر تزریق تعویض گردند.

🍀💫3- خون و محصولات خونی حداکثر تا 4 ساعت انفوزه شوند.

💥💫4-امولسیون چربی حداکثر تا 12 ساعت انفوزه گردد.

💫🍀5-تمامی راههای تزریق وریدی و تمام سه راهیها در پوش ( هپارین لاک) داشته باشند.💫

ما را به دوستان خود معرفی کنید
🌺https://hottg.com/emergencyiran115

#پرستاری
#ارشد
#دکترا
#تزریقات
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
🔴 مرد ۳۰ ساله ای به علت ابتلا به درد حاد و شدید کم از روز قبل و حساسیت شدید در لمس ناحیه RUQ به همراه ریباند تندرنس در بخش اورژانس بستری شده. او سابقه آپاندکتومی در سن هفت سالگی می دهد. همچنین در ۳ ماه قبل دچار کاهش اشتها، کاهش وزن، درد کرامپی خفیف شکم و اسهال متناوب بوده و رکتوسکوپی بیمار نرمال گزارش شده، در آزمایشات فعلی :
Hb= 9, ESR= 80
WBC = 8000
MCV = 65
Ferritin= 3
تشخیص محتمل؟
الف) کولیت اولسرو
ب ) دیورتیکولوز کولون
ج ) کولیت ایسکمیک
د ) کرون

پاسخ :
🔴🔴شایع ترین نوع بیماری کرون درگیری ایلئوسکال است که با درگیری دیستال روده باریک و پروگزیمال روده بزرگ همراه است.
تظاهرات این بیماری می تواند شبیه بیماری های دیگر نظیر آپاندیسیت حاد باشد.
بیمار فوق عوامل خطرسازبرای کولیت ایسکمیک ندارد.
دیورتیکول هم بیشتر در کولون چپ ایجاد می شود.
گزینه د درست است.
ما را به دوستان خود معرفی کنید
🌺 https://hottg.com/emergencyiran115
💢معاینه سریع تروما💢


  معاینه سریع تروما یعنی مشاهده سریع،لمس مناطق حیاتی بدن بیمار و شناسایی آسیب های تهدید کننده حیات که در بررسی اولیه مشخص می شود. طی بررسی ترومای سریع،شما بایدسر،گردن،قفسه سینه،شکم،لگن،اندام ها و پشت بیمار را ببینید و اختصار DCAP-BTLS را بخاطر بسپارید: 

D:Deformity 
حالت غیر طبیعی در شکل و اندازه بدن خصوصا استخوان ها ی شکسته،مفصل دررفته و تورم

C:Contusion or Crepitus
کنتوژن در اثرخونریزی زیر پوست ایجادشده و مشخه آن تغییر رنگ پوست است،کریپتوس یک صدای ساینده مانند آنچه در اثر استخوان های شکسته یا آمفیزم زیر پوستی شنیده می شود

A:Abration
خراش در اثر اصطکاک 

P:Penetrating Trauma
ترومای نافذ که باعث سوراخ شدن پوست می شوند

B:Burn
سوختگی،تخریب بافتی است که در اثر تماس شیمیایی،الکتریکی یا حرارتی ایجاد می کند

T:Tendernes
دردی که در اثر لمس ایجاد می شود

L:Laceration
لاسراسیون بریدگی پوست است که می تواند دندانه دار یا خیلی صاف باشد و وابسته به جسمی است که آن  را ایجادکرده است

S:Swelling
تورم،بزرگ شدن بخشی از بدن است که در اثر تجمع خون یا سایر مایعات بدن در بافت های آسیب ایجاد می شود


در معاینه سرتا پا موارد بالا را در نظر داشته باشید.

☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
🌀 حدود نرمال ضربان نبض در سنین مختلف در حالت استراحت به قرار زیر است: 

💠  نوزادان: ۱۷۰-۱۰۰ (متوسط ۱۴۰) بار در دقیقه.

💠 کودکان ۱۰-۱ سال: ۱۴۰-۶۰ (متوسط ۹۰) بار در دقیقه.

💠 کودکان ۱۰ سال به بالا و مردان بالغ: ۱۰۰-۶۰ (متوسط ۷۲) بار در دقیقه.
💠 در ورزشکاران حرفه ای: ۶۰-۴۰ بار در دقیقه.
💠 افراد مسن: ۶۵-۵۰ بار دردقیقه.

💠 زنان بالغ: ۸۶-۷۶ بار در دقیقه.

نحوه گرفتن نبض :

نبض را با دو انگشت اشاره و میانی بایستی حس کرد. با انگشت شست اقدام به گرفتن نبض نکنید چراکه شست خود دارای نبض است و با نبض سایر نقاط تداخل ایجاد میکند. انگشتان اشاره و میانی باید روی شریان قرار گرفته و با اعمال فشار اندک در برابر یک ساختار محکم نظیر استخوان نبض لمس گردد.

🆔 @Medicalchannel112

☑️ نقاط نبض دار بدن:

1⃣ نـبـض رادیـال و یا زند زبـریـن (RAIDAL PULSE):
درسمت خارجی مچ دست (سمت شست) واقع شده است.
2⃣ نـبـض زنـد زیرین(ULNAR PULSE):
در سمت داخلی مچ (انگشت کوچک) واقع شده است.

3⃣ نـبـض کـاروتـیـد و یا گردنی(CAROTID PULSE):
در گردن در طول لبه خارجی نای و یا زیر فک واقع است.
🔺 نکته:از اعـمـال فـشـار زیـاد روی شـریان هـای گـردنی جداً اجـتــناب کنید، چراکه تحریک گیرنده های فشار آن (با لمس مـحـکم) مـیتواند کاهش ضربان قلب و یا حتی توقف قلب را در پـی داشته بـاشـد.
هـمـچـنین نـبـایـد دو شـریـان گردنی هـمزمـان لـمـس گـردند. لـمــــس همزمان دو شریان گردنی غـش و یـا ایسکـمی (کاهش خونراسانی موقت به قلب) را در پی خواهد داشت.

4⃣ نبض بازویی و یا براکیال(BRACHIALPULSE):
میان عضلات دوسر و سه سر و در قسمت میانی و داخلی آرنج واقع است.
5⃣ نبض رانی(FEMORALPULSE):
در کشاله ران واقع است.

6⃣ نبض پشت زانو(POPLITEAL PULSE):
در پشت زانو واقع است. برای لمس آن زانو بایستی ۱۲۰ درجه خم گردد.

7⃣ نبض پشت پایی(DORSALIS PEDIS):
در روی پا و وسط دو قوزک واقع است.

8⃣ نبض درشت نی خلفی(TIBIALIS POSTERIOR PULSE):
در پشت قوزک داخلی پا واقع است.

9⃣ نبض گیجگاهی(TEMPORAL PULSE) :
روی شقیقه ها درست کنار گوش واقع است.

0⃣1⃣ نبض اپیکال(APICAL PULSE):
همان مکانی است که پزشکان با گوشی طبی ضربان قلب را شمارش میکنند.
🔺نکته:چنانچه فشار سیستولیک فرد پایین تر از ۹۰ میلی متر جیوه باشد نبض رادیال غیر قابل لمس خواهد شد.
🔺نکته:چنانچه فشار سیستولیک فرد پایین تر از ۸۰ میلی متر جیوه باشد نبض بازویی غیر قابل لمس خواهد شد.

🔺نکته: چنانچه فشار سیستولیک فرد پایین تر از ۶۰ میلی متر جیوه باشد نبض کاروتید غیر قابل لمس خواهد شد. از آنجایی که فشار سیستولیک به ندرت تا این اندازه افت میکند، فقدان نبض گردنی معمولا نشانه مرگ است.

🔘نحوه اندازه گیری نبض:
می توان تعداد ضربان نبض را در 30ثانیه گرفته ضربدر دو کرد ولی در افرادی که آریتمی دارند بهتر است که در یک دقیقه کامل نبض را اندازه گیری کنیم.
🔺نکته:هنگام گرفتن نبض زمان گیری باید از اولین موج نبض شروع شده و این نبض برابر با صفر فرض شود. سپس نبض بعدی به عنوان شماره ۱ به حساب آورده گردد. بنابراین شمارش باید از صفر شروع شود و نه از یک.
🔺نکته:به ازای هر ۰٫۵۶ درجه سانتی گراد تب (افزایش دمای بدن) سرعت قلب و نبض ۱۰ ضربان افزایش می یابند.
🔺نکته:کاهش فشار خون تعداد ضربان نبض و قلب را افزایش میدهد.
🔺نکته:مصرف غذا و روند گوارش ضربان قلب را اندکی افزایش میدهد.
.................                                  ...................
    


☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥☤کلیپ آموزش تخصصی تزریق عضلانی (IM) به صورت تصویرسازی تشدید مغناطیسی


☤ما را به دوستان خود معرفی کنید
https://hottg.com/emergencyiran115
#دکترا
#پرستاری
#استخدام
#استخدامی
#وزرات_بهداشت
#اوژانس
#فوریت_پزشکی
#ارشد
🔹️کارگاه آموزش فیلر و بوتاکس
🔹️تئوری و عملی
🔹️ 17 فروردین _تهران
🔹️اعطا گواهی نامه بین المللی قابل استعلام
🔹️تدریس توسط اساتید مجرب حوزه استتیک
🔹️ظرفیت محدود
🔹️دسترسی به ویدئو های بخش عملی کارگاه های برگزار شده
جهت مشاوره و ثبت نام در تلگرام پیام دهید.
0936 9693880
0939 044 9467

👤لینک مشاوره و ثبت نام
@Parsianadmin

⬅️  لینک کانال تلگرام:
https://hottg.com/Parsian_Acdm
▫️اینستاگرام
https://instagram.com/parsianmedgroup
HTML Embed Code:
2024/03/28 19:55:38
Back to Top